Simulação Automóvel - Pinto Seguros

Simulação Automóvel

Proprietário do Veículo
Nome
Profissão
Código Postal
Localidade
Data de Nascimento
Data da Carta de Condução


Veículo
Marca
Modelo/Versão
Ano de Construção
Cilindrada
Lotação
Peso Bruto
Matrícula
É o condutor habitual do veículo? Sim Não
Está ou esteve seguro com este ou outro veículo noutra seguradora? Sim Não
Matrículas anteriores

Coberturas Pretendidas
Responsabilidade Cívil - Capital de 1.800.000 €
Responsabilidade Cívil - Capital de 50.000.000 €
Choque, Colisão, Capotamento
Incêndio, Raio, Explosão
Furto ou Roubo
Quebra Isolada de Vidros
Assitência em Viagem
Protecção Jurídica
Riscos Catastróficos da Natureza
Greves Tumultos e Alterações de Ordem Pública
Actos de Terrorismo, Vandalismo, Maliciosos ou Sabotagem
Veículo de Substituição por Acidente
Ocupantes de viatura

Valor actual do veículo a garantir	€
Franquia Pretendida

Contactos
Nome
Telefone/Telemóvel
E-Mail
Obs/Informações Adicionais


Simulação Seguro Automóvel Data do Pedido: 07-01-2009
Sede: Rua Luis Augusto Albino Edif Várzea - Loja B 2560-683 Torres Vedras Telf: 261 330 330 Fax: 261 330 331	Filial: Rua Bispo de Targa, 4 A 2560-007 A-dos-Cunhados Telf: 261 980 330 Fax: 261 980 331